La II Jornada One Health del COMA celebró su primera seión la tarde del miércoles 6 de noviembre, con el foco puesto en la DANA de Valencia. Durante la inauguración del evento, así como en la primera conferencia y las mesas de análisis, las primeras palabras fueron de solidaridad con los miles de damnificados por esta tragedia. Sin embargo, y precisamente en este contexto, la celebración de esta Jornada “cobra más sentido que nunca”, como destacó la vicepresidenta primera de la OMC y expresidenta del Colegio de Médicos de Alicante, Dra. Mª Isabel Moya. La interrelación entre la salud humana, animal, vegetal y del Medio Ambiente es una realidad, y solo a través de un enfoque integral será posible hacer frente a los grandes desafíos de Salud Pública de manera efectiva, de forma preventiva. En este sentido, la Dra. Moya destacó el decidido impulso que ya desde hace años, se está realizando desde la Organización Médica Colegial “para divulgar, formar y sensibilizar al colectivo médico sobre la necesidad de implantar el concepto One Health, una Sola Salud, para conseguir un sistema sanitario más robusto, eficiente y sostenible, que se centre en la prevención, que deje de ser reactivo”.
El presidente del Colegio de Médicos de Alicante y secretario de la Plataforma One Health, Dr. Hermann Schwarz, señaló que esta Jornada pretende ser un foro que invite a la reflexión profunda, “de utilidad para analizar los actuales problemas y proponer soluciones para avanzar en la implementación del enfoque One Health, influyendo en nuestros decisores políticos para que tomen medidas y elaboren leyes encaminadas a la prevención y a la mejora del Medio Ambiente, porque así, como nos ha demostrado la ciencia, mejorará también la salud humana. La salud humana, la salud animal, la vegetal y la del Medio Ambiente están conectadas en una Salud Global. El aumento de la temperatura media del planeta, por ejemplo, influye directamente en el incremento de las patologías cardíacas y respiratorias. Necesitamos la implicación de los profesionales sanitarios y también de otros ámbitos, además de la política, el enfoque debe ser multidisciplinar para cambiar desde el diseño de nuestras ciudades hasta la educación o difusión del mensaje One Health. Los médicos debemos estar concienciados también para ser más respetuosos con el Medio Ambiente, más sostenibles en nuestra actividad clínica, la ciencia nos brinda esta oportunidad hay alternativas con el mismo, o incluso mejor resultado clínico”.
La II Jornada One Health ha sido organizada por el Colegio de Médicos de Alicante, con la colaboración del Colegio de Veterinarios de Alicante, el Colegio de Farmacéuticos de Alicante y GSK. El miércoles 6 de noviembre ofreció la conferencia inaugural del Dr. Antonio J. Villatoro, presidente de la Real Academia de Ciencias Veterinarias de Andalucía Oriental, quien animó a toda la sociedad a reaccionar:“la salud humana, animal, vegetal y medioambiental están íntimamente relacionadas, en cuanto se altera una de ellas lo hace el resto. Lo hemos visto en factores como el Cambio Climático, con la problemática que nos ha traído por el aumento de las enfermedades trasmitidas por vectores, o la contaminación y sus graves consecuencias para la salud. Como no empecemos a hacer autocrítica a nivel individual, los humanos podemos estar incluso en peligro como especie. Por ejemplo, cada español desperdicia al año 65 kilos de alimentos o 19 kilos de ropa. Todos podemos hacer más por el Medio Ambiente”.
La primera mesa de análisis, titulada “Calentamiento global: Repercusiones medioambientales”, ha estado moderada por la Dra. Miriam Navarro, co-ordinadora del Programa Salud Planetaria de semFYC. En ella han participado el catedrático de Análisis Geográfico Regional en el Universidad de Alicante, Dr. Jorge Olcina; el catedrático de Sanidad Animal de la Universidad de Murcia, Dr. Cristian de la Fe; y Cristian Quílez, responsable de Proyectos de ECODES y Co-ordinador de Clean Cities Campaign en España.
El catedrático Jorge Olcina lanzó un potente mensaje de concienciación ante la realidad del Cambio o Crisis Climática que vivimos en la actualidad. El comportamiento humano está alterando la composición química de la atmósfera, porque “no dejamos de consumir combustibles fósiles, más de un 70% de nuestra demanda energética se basa en ellos”. Ésta es una de las causas del calentamiento global del planeta, responsable de la nueva situación climática. Está aumentando la temperatura media, y de seguir así, en los años 50 habrá subido todavía dos grados más, lo que provocará un gran impacto en la salud humana. Olcina advirtió que tendremos que adaptarnos a los fenómenos climáticos adversos, “cada vez serán más frecuentes e intensos. Está cambiando la forma de llover y también la estación, en vez de en primavera, las precipitaciones sobre todo se producen en otoño. Son más torrenciales. Hay que prevenir, planificar, necesitamos políticos valientes, un cambio de mentalidad”.
El Dr. Cristian de la Fe alertó sobre la proliferación de las enfermedades infecciosas emergentes y “reemergentes” como consecuencia del Cambio Climático. Han llegado para quedarse y debemos permanecer vigilantes para tratar de prevenirlas: el virus del Nilo o el dengue van a formar parte de nuestra realidad. Por su parte, Cristian Quílez, resaltó que estamos ante una “emergencia climática” y es necesario actura “cambiando la forma en la que nos movemos y reordenando los espacios públicos de nuestras ciudades”.
La segunda mesa del primer día de esta II Jornada One Health, se desarrolló bajo el título “Repercusiones del cambio climático en el entorno clínico”. La moderadora fue la Dra. Mª Elia Gómez, facultativo especialista en Neumología. Junto a ella, los protagonistas fueron el Dr. Vicente Bertomeu, como representante de la Sociedad Valenciana de Cardiología; el Dr. Carlos Baeza, miembro del área EROM de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica; Dña. Ana Mª Bartolomé, secretaria del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Alicante, quien explicó la gestión de residuos de medicamentos de la industria farmacéutica, defendiendo que “Reciclar es el mejor tratamiento del Planeta; y el Dr. José Navarro, catedráticos de Ciencias Ambientales de la UMH, que ofreció una ponencia sobre la situación actual de la detección de fármacos en aguas residuales.
El Dr. Bertomeu dio unas interesantes nociones sobre la “cardiología ambiental”. Una nueva disciplina que estudia la contribución de las exposiciones ambientales con el objetivo de minimizar las influencias nocivas de la contaminación y promover la salud cardiovascular mediante estrategias preventivas o terapéuticas específicas. Y es que, alrededor de 30.000 muertes al año están relacionadas con la contaminación atmosférica en nuestro país, de las cuales de un 40% a un 80% tienen una causa cardiovascular.
La buena noticia es que todos podemos actuar para rebajar la contaminación ambiental. A nivel individual: cogiendo menos el coche, no fumando, evitando los combustibles fósiles también en el domicilio, y usando filtros de partículas por ejemplo, en las consultas médicas y en los edificios públicos. Los médicos tienen además, la responsabilidad de informar a los pacientes y la sociedad sobre las medidas que pueden adoptar, entre ellas, usar mascarillas FFP2 en viajes o ciudades con mucha contaminación.
Asimismo, el Dr. Baeza intentó concienciar sobre el negativo impacto que el Cambio Climático está produciendo en la salud respiratoria. “El pulmón es el órgano interno más expuesto al Medio Ambiente”. Los fenómenos extremos climáticos que está provocando edl Cambio Climático, como las DANAS, incrementan las infecciones respiratorias. El asma bronquial se asocia también directamente con la contaminación; y las temporadas alérgicas están extendiéndose en períodos cada vez más largos. En este escenario, el Dr. Baeza apostó por la investigación, por continuar sensibilizando a la población sobre la necesidad de adoptar hábitos respetuosos con el Medio Ambiente, y seguir avanzando en la reducción de la huella de carbono del sistema sanitario. En este sentido, apeló por ejemplo, “siempre que sea posible y seguro para el paciente, por la prescripción de inhaladores en formato DPI o SMI, en lugar de los pMDI. En España se consumen cada año más de 27 millones de inhaladores y más de la mitad de estos (en torno al 52%) son pMDI, lo que supone la emisión a la atmósfera del equivalente a cerca de 400.000 toneladas de CO2”.
Programa jueves 7 de noviembre II Jornada One Health COMA
La Jornada se ha reanudrá este jueves 7 de noviembre a las 17.00h. con la conferencia del Dr. Bruno González, director de la Unidad de Resistencias Antimicrobianas de la Universidad Complutense. Después el turno será para la Mesa 3: Resistencia a antibióticos, moderada por el Dr. Raúl Sandoval, neumólogo y jefe de Estudios del Departamento de Salud de Alcoy; protagonizada por la Dra. Mar Alcalde, jefa de Sección de Enfermedades Infecciosas en el Hospital de Torrevieja, que abordará la “Actualidad en el PROA”; el turno después será para la Dra. Natividad Tolosa, vocal de Formación de la Asociación Española de Vacunología, que ha centrado su intervención en el “Papel de las Vacunas en las resistencias a antimicrobianos”; Dña. Sara Sacristán, de la Unidad de Coordinación del PRAN de la Agencia Española del Medicamento, abordará el “Uso de antibióticos en salud animal”.
La Mesa 4, titulada “Compromiso institucional en sostenibilidad del sistema sanitario”, estará moderada por la presidenta de APEPA y pediatra, Dra. Carolina Torres. Junto a ella, el Dr. Jesús Pérez Gil, vicepresidente de la Plataforma One Health; el Dr. José Luis Jiménez, vicepresidente del Colegio Oficial de Médico de Ourense y miembro del Grupo de Trabajo Salud y Cambio Climático del CGOM, explicará la labor de la Alianza Médica contra el Cambio Climático; y D. Jordi Amorós, ingeniero superior de la Oficina Técnica del Departamento de Salud de Alcoy, compartirá la “Experiencia en descarbonización de Hospitales: Departamento de Salud de Alcoy”.
La clausura de esta II Jornada One Health del COMA contará con la participación del presidente del COFA, D. Andrés García; el presidente del Colegio Veterinarios de Alicante, D. Gonzalo Moreno del Val; y el presidente del COMA, Dr. Hermann Schwarz.
Estas jornadas han sido declaradas de interés sanitario, y están a la espera de la acreditación de SEAFOMERC. Además, el COMA ha realizado el cálculo de la huella de carbono que se generará y se compensará, por lo que esta II Jornada One Health ha sido declarada “Neutra de carbono”.