Dr. Pedro López Mondéjar: “La inmensa mayoría de los nódulos tiroideos son benignos. El primer mensaje debe ser tranquilizador”
El endocrinólogo del Hospital General Universitario Dr. Balmis de Alicante, Dr. Pedro López Mondéjar, ha sido el protagonista de la última entrega de ‘Salud ConCiencia’. Un espacio impulsado por el Colegio Oficial de Médicos de Alicante (COMA) para informar y divulgar, poniendo el conocimiento médico al servicio de la población y contribuyendo así a combatir la desinformación en salud desde la evidencia científica. En esta ocasión, con motivo del Día Internacional de la Tiroides, que se conmemora el 25 de mayo, el Dr. López Mondéjar abordó las principales claves para comprender la función tiroidea, sus alteraciones más frecuentes y los mensajes de prevención más destacados.
Así, durante su intervención, el endocrinólogo diferenció las dos grandes alteraciones funcionales de la glándula tiroidea: el hipotiroidismo, cuando existe una falta de hormona tiroidea, y el hipertiroidismo, cuando se produce un exceso. En el primer caso, el organismo tiende a ralentizarse. El paciente puede presentar cansancio, ánimo bajo, intolerancia al frío, aumento de peso, menor sudoración, disminución de la frecuencia cardiaca o enlentecimiento digestivo. En el segundo, ocurre lo contrario: palpitaciones, temblor, pérdida de peso, diarrea o una sensación general de aceleración.
Pese a la variedad de síntomas, el Dr. López Mondéjar insistió en la importancia de un diagnóstico adecuado. Para ello, además de la valoración clínica, suelen ser necesarias pruebas analíticas que permiten estudiar la función tiroidea. Una vez diagnosticadas, muchas de estas alteraciones cuentan con tratamientos eficaces. En el caso del hipotiroidismo, por ejemplo, el déficit hormonal puede corregirse mediante la administración oral de la hormona que el organismo no produce en cantidad suficiente.
El especialista también destacó que las enfermedades tiroideas son más frecuentes en mujeres. Según explicó, en torno al 90% de los casos aparecen en población femenina, especialmente en procesos de origen autoinmune. Esta realidad cobra especial importancia durante el embarazo, etapa en la que resulta fundamental vigilar la función tiroidea materna, poniendo el foco en las primeras semanas, cuando el feto todavía no produce sus propias hormonas tiroideas y depende de los niveles de la madre para un adecuado desarrollo, sobre todo cerebral.
Otro de los asuntos abordados fue la presencia de nódulos tiroideos y bocio. El Dr. López Mondéjar aclaró que los nódulos aparecen cuando crece una parte concreta de la glándula, mientras que el bocio se produce cuando el aumento afecta al conjunto del tiroides. En ambos casos, se trata de hallazgos frecuentes en la población. El endocrinólogo abordó también el cáncer de tiroides, para lanzar un mensaje tranquilizador a la población: “La inmensa mayoría de los nódulos tiroideos son benignos”. Incluso en los casos en los que se confirma el tumor, el Dr. López Mondéjar se dirigió a la población en un tono prudente pero esperanzador, explicando que habitualmente, se diagnostica a tiempo y presenta un buen pronóstico a largo plazo. El abordaje puede incluir cirugía y, en determinados casos, tratamiento con yodo radioactivo, una herramienta terapéutica diferencial que permite actuar de forma dirigida sobre las células tiroideas.
Como recomendaciones finales, el Dr. López Mondéjar recordó que no existe una dieta específica para prevenir las enfermedades asociadas a la tiroides, pero sí es importante garantizar un adecuado aporte de yodo a través de alimentos como pescado, marisco o sal yodada. También aconsejó que las mujeres en edad fértil, sobre todo si planifican un embarazo, incluyan el estudio de la función tiroidea dentro de los controles preconcepcionales.
Asimismo, el endocrinólogo animó a consultar con el médico de Atención Primaria ante la aparición de síntomas persistentes como cansancio excesivo, pérdida de peso inexplicada, palpitaciones o la palpación de un nódulo en la zona anterior del cuello. En muchos casos, una analítica inicial puede orientar el diagnóstico y determinar si es necesaria la valoración por Endocrinología, según destacó el Dr. López Móndéjar.
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